Ubicación y Método de Inserción para los Puntos de la Muñeca
腕部针针刺点的定位和针刺方法
(I) Ubicación y Método de Inserción para los Puntos de la Muñeca
1. Ubicación y Método de Inserción para el Punto "Upper 1" (上1)
Ubicación:
El punto "Upper 1" se encuentra en la superficie palmar de la muñeca, a dos anchos de dedo transversales por encima del pliegue de la muñeca. Se halla en la depresión entre el borde ulnar del lado del dedo meñique y el tendón del flexor ulnar del carpo.
Posición del Paciente:
El paciente debe tener la palma de la mano mirando hacia arriba.
Técnica del Practicante:
- El practicante utiliza el pulgar izquierdo para palpar el borde ulnar.
- Al llegar al borde ulnar, el practicante empuja suavemente hacia el lado de la palma.
- El punto de inserción se encuentra en la ranura entre el borde del hueso y el tendón, justo al lado del tendón.
(Consulte las figuras 2-2-13 a 2-2-15 para referencia visual).
Este punto se utiliza comúnmente no solo para afecciones relacionadas con el área "Upper 1", sino también para síntomas que no pueden ser claramente localizados.

Figura 2-2-13 Colocación 1 en el punto de acupuntura

Figura 2-2-14 1 gesto de inserción de la aguja en el punto de acupuntura

Figura 2-2-15: La posición después de que la aguja penetra la parte superior 1
2. Ubicación y Método de Inserción para el Punto "Upper 2" (上2)
Ubicación:
El punto "Upper 2" se encuentra en el área central de la palma de la muñeca, entre los dos tendones más prominentes: el tendón del palmar largo y el tendón del flexor radial del carpo. Se encuentra aproximadamente en la posición del punto Neiguan (内关).
Posición del Paciente:
El paciente debe tener la palma de la mano mirando hacia arriba.
Técnica del Practicante:
- Si el paciente tiene una capa gruesa de grasa subcutánea y los tendones son difíciles de distinguir, se le puede pedir al paciente que cierre el puño. Esto ayudará a palpar los tendones más fácilmente.
- El tendón del palmar largo y el tendón del flexor radial del carpo pueden ser localizados entre estos dos tendones. A menudo se observa una pequeña vena longitudinal que corre sobre ellos. A veces, también puede haber una vena más grande cerca de la parte superior de los tendones.
- El practicante debe tener cuidado de evitar las venas al insertar la aguja. Si es necesario, se puede mover ligeramente el punto de inserción hacia arriba entre los tendones.
- La inserción de la aguja debe seguir la dirección de los tendones, ligeramente inclinada en el centro entre ambos.
(Consulte las figuras 2-2-16 a 2-2-18 para referencia visual).
Este punto es útil para afecciones relacionadas con el área de la muñeca y debe tratarse con cuidado, especialmente si hay venas visibles.

Figura 2-2-16 Colocación de 2 en el punto de acupuntura

Figura 2-2-17 2 gestos de inserción de agujas en el punto de acupuntura

Figura 2-2-18: La posición después de la inserción de la aguja en los 2 superiores
3. Ubicación y Método de Inserción para el Punto "Upper 3" (上3)
Ubicación:
El punto "Upper 3" se encuentra entre el radio (桡骨缘) y la arteria radial (桡动脉), en el lado lateral de la arteria radial. Está situado al nivel del pliegue de la muñeca, aproximadamente a dos anchuras de dedo horizontal por encima del pliegue.
Posición del Paciente:
El paciente debe tener la palma de la mano mirando hacia arriba.
Técnica del Practicante:
- Palpe el espacio entre el radio y la arteria radial.
- El punto se encuentra en el lado lateral de la arteria radial, a nivel del pliegue de la muñeca, aproximadamente a dos anchuras de dedo horizontal por encima del pliegue.
Nota:
Este punto se utiliza con menos frecuencia en la práctica clínica.
(Consulte las figuras 2-2-19 a 2-2-21 para referencia visual).

Figura 2-2-19 3 posiciones en el punto de acupuntura

Figura 2-2-20 3 gestos de inserción de agujas en el punto de acupuntura

Figura 2-2-21 La posición después de que la aguja penetra los 3 superiores
4. Ubicación y Método de Inserción para el Punto "Upper 4" (上4)
Ubicación:
El punto "Upper 4" se encuentra en la unión de las superficies palmar (掌面) y dorsal (背面) de la muñeca, específicamente en el radio (桡骨缘) en el punto medio entre los bordes internos y externos del hueso radial (桡骨内外缘), aproximadamente a dos anchuras de dedo horizontal por encima del pliegue de la muñeca.
Posición del Paciente:
El paciente debe colocar su mano en posición vertical, con la palma mirando hacia adentro.
Técnica del Practicante:
- Coloque los dedos índices de ambas manos en los lados interno y externo del radio (桡骨).
- El punto de inserción de la aguja se encuentra en el punto medio entre los bordes internos y externos del radio.
Nota:
Si se detecta una vena subcutánea, el punto de inserción debe ajustarse hacia arriba para evitar la vena.
(Consulte las figuras 2-2-22 a 2-2-24 para referencia visual).

Figura 2-2-22 Colocación de 4 en el punto de acupuntura

Figura 2-2-23 4 gestos de inserción de agujas en el punto de acupuntura

Figura 2-2-24 La posición después de la inserción de la aguja en la parte superior 4
5. Ubicación y Método de Inserción para el Punto "Upper 5" (上5)
Ubicación:
El punto "Upper 5" se encuentra en el centro del dorso de la muñeca, aproximadamente a dos anchuras de dedo horizontal por encima del pliegue de la muñeca. Está ubicado en el punto medio entre el borde externo del radio (桡骨) y el borde externo del cúbito (尺骨).
Posición del Paciente:
El paciente debe posicionar la palma hacia abajo.
Técnica del Practicante:
- El practicante coloca ambos dedos índices sobre los bordes del radio y el cúbito, a ambos lados de la muñeca.
- El punto de inserción de la aguja se encuentra en el punto medio entre los bordes externos del radio y el cúbito.
(Consulte las figuras 2-2-25 a 2-2-27 para referencia visual).

Figura 2-2-25 Colocación de 5 en el punto de acupuntura

Figura 2-2-26 5 gestos de inserción de agujas en el punto de acupuntura

Figura 2-2-27 La posición después de que la aguja penetra la parte superior 5
6. Ubicación y Método de Inserción para el Punto "Upper 6" (上6)
Ubicación:
El punto "Upper 6" se encuentra en el dorso de la muñeca, en el lado del cúbito, en el borde ulnar de la muñeca. Está ubicado a aproximadamente dos anchuras de dedo horizontal por encima del pliegue de la muñeca, directamente opuesto al proceso estiloides del cúbito.
Posición del Paciente:
El paciente debe posicionar la palma hacia abajo.
Técnica del Practicante:
- El practicante localiza el proceso estiloides del cúbito.
- El punto de inserción de la aguja se encuentra en el borde ulnar de la muñeca, aproximadamente dos anchuras de dedo por encima del pliegue de la muñeca.
- Debido a la prominencia de la cabeza del cúbito, el practicante puede ajustar ligeramente el punto de inserción de la aguja hacia arriba para facilitar la inserción.
(Consulte las figuras 2-2-28 a 2-2-30 para referencia visual).

Figura 2-2-28 6 posiciones en el punto de acupuntura

Figura 2-2-29 Gesto de inserción de 6 agujas en el punto de acupuntura

Figura 2-2-30: La posición después de que la aguja penetra los 6 superiores