Las complicaciones de la prostatitis aguda o crónica pueden incluir:

• Infección bacteriana en la sangre (bacteriemia).
• Inflamación del epidídimo (epididimitis).
• Formación de absceso lleno de pus en la próstata (absceso prostático).
• Infección que se propaga hacia la parte superior de la pelvis o la parte inferior de la columna.

Las complicaciones de la prostatitis crónica / síndrome de dolor pélvico crónico pueden incluir:

• Ansiedad o depresión.
• Disfunción sexual, como dificultad para lograr o mantener una erección (disfunción eréctil).
• Alteraciones en los espermatozoides y el semen que pueden afectar la fertilidad (infertilidad).

No hay evidencia que indique que la prostatitis cause cáncer de próstata. Sin embargo, los investigadores están estudiando si la inflamación crónica de la próstata podría ser un factor de riesgo para el cáncer.

Diagnóstico

Varias afecciones pueden causar síntomas similares a los de la prostatitis. El profesional sanitario puede derivarte a un urólogo, especialista en el sistema genitourinario. El diagnóstico se basa en el examen físico, la revisión de síntomas e historial médico, y pruebas clínicas.

Pruebas para detectar infección:

• Examen rectal digital (ERD): El médico inserta un dedo enguantado y lubricado en el recto para comprobar si la próstata está inflamada.
• Análisis de orina: Se analiza una muestra de orina para detectar signos de infección y determinar el tipo de bacteria.
• Análisis de sangre: Puede mostrar signos de infección u otros problemas prostáticos.
• Prueba del líquido prostático: A veces, durante el ERD, el médico masajea suavemente la próstata para liberar líquido hacia la uretra. Luego se analiza la orina para detectar infección. Esta prueba no se realiza si hay prostatitis bacteriana aguda, ya que podría diseminar la bacteria a la sangre.

Otras pruebas si no hay signos de infección:

• Estudios urodinámicos: Evalúan cómo la vejiga y la uretra almacenan y liberan orina.
• Pruebas de imagen: Sirven para detectar anomalías en la próstata o identificar posibles causas de dolor en la pelvis.

Tratamiento

El tratamiento depende del tipo de prostatitis y los síntomas que tengas.

Tratamiento de infecciones:

• Para la prostatitis bacteriana aguda o crónica, se recetan antibióticos.
• La prostatitis aguda puede requerir hospitalización breve y administración de antibióticos por vía intravenosa (IV).
• El tratamiento suele durar de 4 a 6 semanas, aunque puede ser más largo en algunos casos. Es fundamental completar todo el tratamiento para eliminar la infección y evitar que se vuelva crónica.

Tratamiento de los síntomas urinarios:

• Los medicamentos llamados bloqueadores alfa ayudan a relajar los músculos de la base de la vejiga y el área donde se une con la próstata, aliviando el dolor o dificultad al orinar.
• Son especialmente útiles para la prostatitis crónica / síndrome de dolor pélvico crónico, y también en infecciones bacterianas con síntomas urinarios.

Tratamiento del dolor:

• El médico puede recetar analgésicos o recomendar medicamentos de venta libre como:
  • Paracetamol (Tylenol)
  • Ibuprofeno (Advil, Motrin, etc.)

Manejo de la salud mental

El personal médico puede recomendarte acudir a un profesional de la salud mental para ayudarte a manejar el estrés, la ansiedad o la depresión relacionados con el dolor crónico.

Estilo de vida y cuidados en casa

Algunas medidas que pueden aliviar los síntomas:

• Baños de agua caliente (baños de asiento) o uso de una almohadilla térmica.
• Evitar o reducir el consumo de alcohol, cafeína y alimentos picantes o ácidos, ya que pueden irritar la vejiga.
• Beber mucha agua, lo cual aumenta la micción y ayuda a eliminar bacterias de la vejiga.

Medicina alternativa

Algunos tratamientos alternativos podrían aliviar los síntomas de la prostatitis:

• Biofeedback: Técnica mente-cuerpo que enseña a controlar funciones físicas como la frecuencia cardíaca y la tensión muscular mediante sensores.
• Acupuntura: Inserción de agujas finas en puntos específicos del cuerpo. Puede ayudar a aliviar el dolor.
• Fitoterapia: Algunos estudios sugieren que el extracto de polen de centeno (como Cernilton) puede aliviar el dolor en la prostatitis crónica. No hay evidencia suficiente sobre otras hierbas.

Consulta con un profesional sanitario antes de probar terapias alternativas o suplementos herbales.

Prepararse para la consulta médica

El médico revisará tus síntomas e historial. Prepárate para responder a estas preguntas:

• ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
• ¿Son constantes o van y vienen?
• ¿Sientes dolor? ¿Dónde?
• ¿Te duele al orinar?
• ¿Tienes dificultad para orinar (chorro débil, goteo, etc.)?
• ¿Has notado sangre en la orina o que esté turbia?
• ¿Sientes urgencia repentina de orinar?
• ¿Orinas con más frecuencia de lo habitual?
• ¿Con qué frecuencia te despiertas por la noche para orinar?
• ¿Sientes dolor al eyacular?
• ¿Has sido diagnosticado antes con prostatitis o infecciones urinarias? ¿Cuándo?
• ¿Completaste el tratamiento en ese entonces?
• ¿Has tenido algún golpe o lesión en la ingle?
• ¿Qué medicamentos, suplementos, hierbas o vitaminas estás tomando?