La gota

La gota es una forma común y compleja de artritis que puede afectar a cualquier persona. Su característica distintiva es la aparición repentina de dolor intenso, hinchazón, enrojecimiento y sensibilidad en una o más articulaciones, generalmente en el dedo gordo del pie.

Los ataques de gota pueden ocurrir repentinamente y a menudo lo despiertan en medio de la noche con una sensación de calor intenso en el dedo gordo del pie. La articulación afectada puede sentirse caliente, hinchada y sensible, lo que hace que sea incluso doloroso soportar el peso de una sábana. Los síntomas de la gota pueden aparecer y desaparecer, pero existen formas de controlarlos y prevenir su recurrencia.

Los signos y síntomas de la gota casi siempre ocurren de repente y, a menudo, por la noche. Estos pueden incluir:

Dolor intenso en las articulaciones. La gota suele afectar al dedo gordo del pie, pero también puede aparecer en cualquier articulación. Otras articulaciones comúnmente afectadas incluyen los tobillos, las rodillas, los codos, las muñecas y los dedos. El dolor puede ser más intenso dentro de las primeras 4 a 12 horas después de su inicio.

Malestar persistente. Una vez que el dolor más intenso desaparece, algunas molestias en las articulaciones pueden persistir durante días o semanas. Los ataques posteriores pueden durar más y afectar más articulaciones.

Inflamación y enrojecimiento. Una o más articulaciones afectadas pueden hincharse, sentirse sensibles, calientes y enrojecidas.

Movilidad articular limitada. A medida que avanzan los síntomas de la gota, es posible que no pueda mover la articulación con normalidad.

Cuándo consultar a un médico:

Si experimenta dolor articular intenso y repentino, comuníquese con su médico. La gota no tratada puede empeorar el dolor y el daño a las articulaciones. Si tiene fiebre junto con calor e inflamación de las articulaciones, busque atención médica inmediata, ya que esto puede ser un signo de infección.

Causas:

La gota ocurre cuando los cristales de urato se acumulan en una articulación, lo que provoca inflamación y dolor intenso durante un ataque de gota. Los cristales de urato se pueden formar cuando hay un nivel alto de ácido úrico en la sangre. El ácido úrico es un producto de desecho que produce el cuerpo al descomponer las purinas, sustancias que se encuentran naturalmente en el cuerpo y en ciertos alimentos.

Las purinas también se encuentran en ciertos alimentos, incluidas las carnes rojas, las vísceras (como el hígado) y los mariscos. Los mariscos ricos en purinas incluyen anchoas, sardinas, mejillones, vieiras, trucha y atún. Las bebidas alcohólicas, especialmente la cerveza, y las bebidas endulzadas con azúcar de frutas (fructosa) pueden elevar los niveles de ácido úrico.

Normalmente, el ácido úrico se disuelve en la sangre y pasa a través de los riñones hacia la orina. Pero a veces su cuerpo produce demasiado ácido úrico o sus riñones excretan muy poco ácido úrico. En estos casos, el ácido úrico puede acumularse y formar cristales de urato afilados en forma de agujas en una articulación o en el tejido circundante, lo que provoca dolor, inflamación e hinchazón.

Factores de riesgo:

Tener niveles altos de ácido úrico en el cuerpo hace que sea más probable que se presente gota. Los factores que pueden aumentar los niveles de ácido úrico incluyen:

Dieta. Consumir una dieta rica en carnes rojas y mariscos, y beber bebidas endulzadas con fructosa, puede elevar los niveles de ácido úrico y, por tanto, aumentar el riesgo de gota. El consumo de alcohol (especialmente cerveza) también aumenta el riesgo de gota.

Peso. El sobrepeso provoca un aumento de la producción de ácido úrico en el cuerpo, lo que dificulta que los riñones eliminen el ácido úrico.

Condiciones médicas. Ciertas enfermedades y condiciones aumentan el riesgo de gota. Estos incluyen presión arterial alta no tratada y afecciones crónicas como diabetes, obesidad, síndrome metabólico, enfermedades cardíacas y renales.

Ciertos medicamentos. Las dosis bajas de aspirina, así como los diuréticos tiazídicos, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y los betabloqueantes (algunos medicamentos para la presión arterial) pueden elevar los niveles de ácido úrico. Para las personas que han tenido trasplantes de órganos, el uso de medicamentos contra el rechazo también puede aumentar los niveles de ácido úrico.

Historia familiar de gota. Si otros miembros de su familia han tenido gota, su riesgo de desarrollarla es mayor.

Edad y género. La gota es más común en los hombres, principalmente porque las mujeres suelen tener niveles más bajos de ácido úrico. Sin embargo, después de la menopausia, los niveles de ácido úrico de las mujeres se acercan a los de los hombres. Los hombres también tienen más probabilidades de desarrollar gota a una edad más temprana, generalmente entre los 30 y los 50 años, mientras que las mujeres suelen experimentar síntomas después de la menopausia.

Cirugía o traumatismo reciente. Una cirugía o lesión reciente a veces puede desencadenar gota. Algunas personas pueden experimentar gota después de recibir la vacuna.

Complicaciones:

Las personas con gota pueden experimentar afecciones más graves, como:

Gota recurrente. Es posible que algunas personas nunca vuelvan a tener otro signo o síntoma de gota. Otros pueden experimentar varios ataques de gota cada año. Los medicamentos pueden ayudar a prevenir ataques de gota en personas con gota recurrente. Sin tratamiento, la gota puede provocar erosión y daño a las articulaciones.

Gota avanzada. La gota no tratada puede provocar el depósito de cristales de urato debajo de la piel, formando nódulos conocidos como tofos. Los tofos se pueden formar en varias áreas, como los dedos, las manos, los pies, los codos o el tendón de Aquiles en la parte posterior del tobillo. Los tofos suelen ser indoloros, pero durante un ataque de gota, el área afectada puede hincharse y doler.

Cálculos renales. Los cristales de urato pueden acumularse en el tracto urinario de personas con gota y formar cálculos renales. Los medicamentos pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar cálculos renales en personas con gota.

Tratamiento:

La terapia de acupuntura de Dong es muy eficaz en el tratamiento de la gota.

Duración del tratamiento:

7 sesiones componen un curso de tratamiento. Dado que es una enfermedad crónica, normalmente se necesitan dos tratamientos.