Cólico Abdominal (Cólico Intestinal Shā)

腹中绞痛（绞肠痧）

Cólico Abdominal (Cólico Intestinal Shā)

Esta condición está relacionada con la deficiencia de qi del bazo y la invasión repentina de qi maligno externo, incluyendo la humedad y la suciedad. Una teoría sugiere que es un tipo de síndrome Shā, caracterizado por un dolor cólico severo en el pecho y el abdomen. También se conoce como "Pan Intestinal Shā". Según el Zá Bìng Yuán Liú Xī Zhú · Shā Zhàng Yuán Liú (杂病源流犀烛·痧胀源流):

Síntomas:
Dolor abdominal severo, que puede sentirse como una tabla rígida, una cuerda torcida, un músculo suspendido, una punzada como una aguja o un rasguño como un cuchillo. El dolor es extremadamente insoportable. En casos menos severos, puede haber dolor cólico leve y distensión extrema. Se utiliza comúnmente el sangrado con fines terapéuticos. Si no se cura, es necesario examinar el pulso y diagnosticar la causa, diferenciando entre calor estival, suciedad, acumulación de alimentos, estancamiento de sangre, flema u obstrucción de qi para un tratamiento adecuado.

En casos en los que el sangrado no logra curar, algunos pacientes se niegan a tomar medicamentos, lo que provoca efectos tóxicos que atacan los intestinos y el estómago, lo que puede llevar a la muerte.

Tratamiento:
Si el pulso es profundo, se indica el sangrado. Se pueden usar los siguientes remedios: Bao Hua San (宝花散), Chen Xiang Wan (沉香丸) para ayudar al paciente a dormir y recuperarse. Si el paciente experimenta un dolor profundo y cólico con flema y saliva, el método es primero puncionar la yema del dedo para liberar sangre. Se pueden tomar Tao Hua San (桃花散) y Decocción de Cardamomo con Arena Fría (冷砂仁汤) para resolver la condición. Si el dolor está confinado a los intestinos y el pulso es profundo, se deben usar Yu Jin San (郁金散) y Ling Zhu Tang (棱术汤). Si el dolor se repite severamente después de una mejora, se puede prescribir Da Huang Wan (大黄丸) o Zi Pu Tang (紫朴汤).

Históricamente, se especuló que la muerte repentina del hijo de Cao Cao, Cao Chong, podría haber sido debido a cólico intestinal.

Manifestaciones Clínicas:

• Mareos, visión borrosa
• Plenitud en el abdomen con aumento de los sonidos intestinales
• Dolor abdominal severo, paroxístico o punzante
• El paciente está inquieto, grita de dolor, suda profusamente, con cianosis en los labios y las extremidades, y espasmos musculares.

Diagnóstico y Tratamiento:

• Si hay dolor abdominal con manchas rojas en el cuerpo, use una mecha de lámpara empapada en aceite para quemar las manchas.
• Si el dolor es de "Yang Shā", indicando calor en las extremidades, puncione los dedos cerca de la uña para liberar sangre, y masaje los brazos para expulsar la sangre estancada.
• Para el dolor intestinal insoportable, use una onza (aproximadamente 30g) de sal tostada mezclada con agua caliente para tomar por vía oral. En casos críticos, la sal se puede administrar por vía oral para inducir vómitos o diarrea, aliviando el dolor.
• Aplique agua tibia con las manos para golpear fuertemente las áreas moradas-negras alrededor de las rodillas y muñecas, y puncione para expulsar la sangre dañina.
• Use una cuchara para raspar o hacer moxibustión en los siguientes puntos: Shen Que (神阙), Zhong Ji (中极), Zhong Wan (中脘), Qi Hai (气海), y cuatro puntos alrededor del ombligo, a una y media pulgadas del centro, en todas las direcciones.