Proteinuria

蛋白尿

Proteinuria (蛋白尿)
La proteinuria se refiere a la presencia de proteínas en la orina, también conocida como proteínas urinarias. Normalmente, la orina contiene pequeñas cantidades de proteínas de bajo peso molecular que son indetectables en pruebas rutinarias. Cuando los niveles de proteínas aumentan hasta volúmenes detectables, se clasifica como proteinuria. La proteinuria es un síntoma común de enfermedades renales, pero también puede presentarse en condiciones sistémicas.

Tipos clínicos y causas de la proteinuria

1. Proteinuria funcional (功能性蛋白尿)

• Características: Leve (proteínas en orina de 24 horas <0.5–1 g), temporal y se resuelve rápidamente al eliminar la causa.
• Causas comunes:
  • Estrés mental
  • Exposición a frío o calor extremos
  • Esfuerzo físico prolongado (p. ej., marchas largas, trabajo pesado)
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Dieta rica en proteínas

2. Proteinuria postural (ortostática) (体位性蛋白尿)

• Características:
  • No hay proteínas en la orina matutina.
  • La proteinuria se desarrolla después de estar de pie, caminar o una hiperextensión prolongada de la columna.
  • Se resuelve después de una hora de reposo en posición supina.
• Común en: Personas jóvenes, delgadas y altas.
• Precaución: Casos recurrentes pueden indicar condiciones como el síndrome de cascanueces (compresión de la vena renal izquierda entre la aorta y la arteria mesentérica superior).

3. Proteinuria patológica (病理性蛋白尿)

• Características: Proteinuria persistente y significativa.
• Síntomas asociados: Hematuria, leucocituria, cilindros urinarios, hipertensión, edema.
• Causas:
  • Enfermedades glomerulares y tubulointersticiales
  • Trastornos renales hereditarios
  • Enfermedades vasculares renales
  • Otras patologías renales