Dolor muscular generalizado

全身肌肉酸痛

Dolor muscular generalizado

El dolor muscular generalizado (muscle soreness) puede ser causado por ejercicio, enfermedades infecciosas y otras condiciones.

Teorías sobre la causa:

1. Tracción de tejidos:
   Se origina por daño muscular.
2. Calambres musculares:
   Se debe a contracciones repetitivas e involuntarias del músculo.
3. Tejido conectivo:
   Daño en el tejido conectivo del músculo (como tendones). De hecho, el dolor muscular crónico se produce por la lesión y ruptura del músculo.

Causas y enfermedades comunes

1. Ejercicio:
   El dolor muscular aparece entre algunas horas y 24 horas después del ejercicio, y dura aproximadamente entre 1 y 3 días. La causa puede ser daño muscular, calambres o alteraciones en el tejido conectivo. Se considera que estas últimas son la causa principal.
2. Enfermedades infecciosas:
   Enfermedades como el Síndrome Respiratorio de Oriente Medio (MERS), fiebre por Rickettsia siberiana, legionelosis, fiebre Pontiac, parotiditis epidémica, malaria, entre otras, pueden presentar fiebre alta (más de 40 °C), escalofríos recurrentes y dolor muscular generalizado.
3. Otras enfermedades:
   Lesiones por tensión repetitiva, granulomatosis de Wegener con uveítis asociada, y cardiopatía por beriberi, también pueden causar dolor muscular.

Exámenes

El diagnóstico etiológico se realiza con base en la historia clínica, síntomas, signos, pruebas microbiológicas e inmunológicas, entre otros.

Diagnóstico diferencial

1. Dolor muscular por consumo de alcohol:
   El exceso de alcohol provoca acumulación de creatina y ácido láctico en los músculos, causando dolor y sensación de inflamación en las extremidades. Las sustancias ácidas del alcohol afectan músculos y articulaciones.
2. Osteoporosis:
   Dolor irregular en los huesos largos y músculos de las extremidades, típico en personas mayores. Incluye dolor inexplicable generalizado, escoliosis, cifosis, depósitos de calcio, enfermedades degenerativas óseas, atrofia muscular, fracturas y complicaciones.
3. Dolor lumbar y dorsal:
   Se caracteriza por dolor irradiado, dolor a la presión, dolor al toser o estiramiento en la zona lumbar, dorsal, hombros y piernas. Puede afectar la vida diaria y, en casos graves, la capacidad laboral.
4. Calambres musculares:
   Contracciones musculares espontáneas y sostenidas, comúnmente en la pantorrilla, causando endurecimiento y dolor intenso que dura segundos o minutos.
5. Dolor tensional muscular:
   Manifestación clínica de la neurastenia, con síntomas de excitabilidad mental y fatiga fácil, acompañado de tensión, irritabilidad, dolor muscular y trastornos del sueño.

Principios de tratamiento

1. Tratar la causa
2. Tratamiento del dolor muscular por ejercicio:
   Reposo y fisioterapia, como masajes y aplicación de calor, para mejorar la circulación sanguínea y desbloquear los meridianos. Se debe evitar la actividad excesiva. La vitamina C oral ayuda a la síntesis de colágeno en el tejido conectivo, acelerando la reparación de tejidos y aliviando el dolor.