Medicina Digestiva

麦芽 Hordeum vulgare L.

by wen posted Mar 17, 2024
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神针 1000

 

麦芽3.png

 

麦芽 Hordeum vulgare L.

其制作方法如下:

选颗粒饱满无虫蛀的小麦或大麦适量,用45℃左右的温水浸泡24小时,再装筐盖麻袋片催芽。待麦子粉嘴发胖露白后装入浅筛内摊成3-5厘米厚,上面盖塑料薄膜,放在室温25℃的环境中,每天用温开水喷洒3-5次,为使麦芽健壮,每天可增用5V%的白糖水喷洒一次:这样经5-7天后,麦芽可长到6-8厘米。

 

麦芽2.png

 

功能与主治

功效

行气消食,健脾开胃,退乳消胀。

 

主治

食积不消,脘腹胀痛,脾虚食少,乳汗郁积,乳房胀痛,妇女断乳。

 

麦芽1.png

 

应用

1、用于米面薯蓣食滞证。本品能够促进淀粉性食物的消化。可与山楂、神曲、鸡内金等同用。若治小儿乳食停滞,单用本品煎服或者研末服有效。若治脾虚食少,食后饱胀,可与白术,陈皮等同用。

2、用于断乳、乳房胀痛。单用生麦芽或炒麦芽120g(或生、炒麦芽各60g)煎服有效。

3、用于脘腹、胸胁痛。本品兼能疏肝解郁,用于肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等,可与其他疏肝理气药同用。

 

用法用量

内服:煎汤,10-15g,大剂量30-120g;或入丸、散。生麦芽功偏消食健胃,炒用多用于回乳消胀。

 

使用注意

哺乳期妇女不宜使用。

 

产地与贮藏

全国各地;置通风干燥处,防潮,防蛀。

 

别名

大麦芽、大麦糵、麦糵、大麦毛还有一种就是小麦的芽,一般情况下我们说的麦芽入药都是用大麦而生的,而小麦芽主要含糖分多,大都用来做麦芽糖,药用不是太多。

 

麦芽.png

 

药理区别

麦芽是临床上常用之品,为禾本科植物,大麦成熟果实发芽干燥而得。本人在药房工作当中,发现相当一部分中医医生认为生麦芽有催乳的作用,炒麦芽有回乳的作用,而一部分则认为生、炒麦芽都有回乳和催乳的作用,关键在于量的大小,因而临床医生都有独到见解,意见颇不一致。针对这一问题,本人查阅了有关文献,现将观点阐述如下,以和大家共同探讨。

 

古代医药学中<药品化义>大麦芽,……若女人气血壮盛,或产后无儿饮乳,乳房胀痛,丹溪用此二两,炒香捣去皮为末,分作四服立消,其性气之锐,散血行气,迅速如此,勿轻视之。”<医学衷中参西录>大麦芽,至妇人乳汁为血所化,因其善于消化精微兼破血之性,故又善回乳。人丸散剂可炒用,入汤剂宜生用。”<医学衷中参西录>中并无明确规定回乳用炒麦芽或生麦芽,可见生、熟皆可。<中国药典>生麦芽:健脾和胃通乳,用于脾虚食少,乳汁郁积;炒麦芽:行气清食回乳,用于食积不清,妇女断乳;焦麦芽:消食化滞,用于食积不调,脘腹胀痛,用量915g回乳炒用60g”<中药学>单用生麦芽或炒麦芽120g(或生、炒各60g)用于断乳、乳房胀痛。”

 

综上之言,可见麦芽的催乳、回乳有以下三个观点:生麦芽通乳,“生”取其“生发”之意,量在30g以下;炒麦芽回乳,“炒”取其“炒枯”之意,量在60g之上。生、炒麦芽均可单独用于回乳,量60120g。生麦芽、炒麦芽混用用于回乳,量各为60g

 

药理作用

现代药理学研究认为生麦芽含有麦角胺类化合物,能够抑制催乳素的分泌,从而用于回乳,炒后可破坏麦角胺类化合物,回乳作用减弱。临床上有因服用脉安冲剂(生麦芽、生山楂组成)致哺乳期妇女断乳之说,可见单味生麦芽有回乳作用。然而药理学对生、炒麦芽的研究有片面性,例如单用生或炒麦芽用于催乳尚未研究,因而生、炒麦芽用于催乳的原理用<中医基础理论><中医妇科学>上的有关内容来解释。

 

临床上缺乳的病因病机为:气血虚弱,影响乳汁生成;肝郁气滞,乳汁运行不畅,乳窍不通。前者宜用补益气血的药物,辅以通乳之药,酌加生或炒麦芽。因“见肝之病,当知传脾,当先实脾(<金匮要略>、肝气郁结势必影响脾胃的运化功能,脾失健运而缺乳。所以用生或炒麦芽使脾胃功能恢复正常,肝气条达,气血充盈,乳汁自生。

综上可见,麦芽的回乳与催乳的作用,不在于炒与否,而在于量的差异。即小剂量消食化滞,疏肝解郁而催乳(用复方);大剂量消散之力强,耗散气血而回乳(用单方)。

 

中医上有句行话叫“中医不传之秘在于用量”。不同的医生开同样种味的中药,而疗效不同,除“因人、因时、因地”不同之外,究其原因,关键在于量的大小。如升麻少用(6g以下)有升阳举陷之功;多用(10g以上)有清热解毒之效。红花量小和气养血,最大则活血化瘀。苏木量小和血,量大破血。可见中药用量大小,功效有异,甚至产生相反的作用。因而掌握以麦芽为代表的众多类中药,无论对于药学工作者,还是医学工作者,都有很大的帮助。

 

生麦芽和炒麦芽的区别

生麦芽:1、健脾和胃,疏肝行气。用于脾虚食少,乳汁郁积。

2、将麦粒用水浸泡后,保持适宜温、湿度,待幼芽长到0.5cm时,干燥即可,为淡黄色。

炒麦芽:1、行气消食回乳。用于食积不消,妇女断乳。

2、将麦芽取适量放于锅中微炒至黄色,取出放凉。

麦芽:味甘、平。归脾、胃经。本品属禾本科植物。本品呈梭形长8~12mm,直径3~4mm。用于肝郁气滞,胸胁胀闷,和肝脾不舒,嗳气少食等证,常与香橼、佛手等配伍,益增其疏肝和胃之效。

 

麦芽的选购

以色淡黄、有胚芽者为佳,所以在选购的时候一定要看仔细了,千万看准了有胚芽的麦芽,这样营养才更丰富。因此,在购买麦芽的时候一定要看清楚,只有这样选中得麦芽效果才是比较好的,也只有这样的麦芽才能够更好的实现食疗的效果。